Протезирование зубов
- заболевания парадонта, вызывающие воспаление комплекса тканей, окружающих зуб;
- осложнённый кариес, который, углубляясь, вызывает воспаление нерва, а затем и воспаление кости вокруг корня зуба;
- травма.
- зубы противоположной челюсти, не встречая противодействия при жевании начинают вытягиваться (расти) в сторону промежутка.
- Соседние с удалённым зубы начинают отклоняться, теряя своё естественное положение и устойчивость,при этом уменьшается площадь жевательной поверхности. Появляются щели между зубами, в которые набивается пища и травмируется десна из-за повышенного давления на неё.Таким образом,на соседние зубы ложитсядополнительная нагрузка, из-за которой зубы «устают работать за двоих».
- С костью, служившей опорой отсутсвующему зубу, тоже происходят изменения: со временем она частично атрофируется (уменьшается).
- несъемное протезирование
- съемное протезирование
Лечение проводят
протез с кламмерами | протез на замках |
Лечение проводят
Показания к изготовлению съёмной или несъёмной конструкции разные. Иногда в решении конкретной ситуации возможны варианты протезирования. Несъемное протезирование нашло самое широкое применение в стоматологической практике. Несъемными зубные протезы называются потому, что их не нужно снимать и отдельно за ними ухаживать. Пользуются несъемными зубными протезами десятилетиями, забывая об их существовании. К несъемным стоматологическим протезам относятся:
- одиночные коронки
- мостовидные конструкции
- коронки на имплантаты
- микропротезы (вкладки, виниры)
Вкладки и виниры.
Виниры являются способом изменить форму, цвет, дефект положения зуба с максимально щадящим препарированием и достичь так называемой «голливудской улыбки».Этот вид протезирования решает эстетические задачи и требует от врача достаточной квалификации и чувства вкуса. Винир представляет собой тонкую, обычно керамическую, накладку-пластинку, плотно фиксирующуюся на поверхности зуба (обычно фронтального). Изготовление виниров требует нескольких визитов к стоматологу.Осуществляется подготовка — препарирование зуба, снятие слепков, выбор цвета винира, моделировка, установка временного винира. Второй визит — фиксация винира, изготовленного по слепку в зуботехнической лаборатории. Вкладкой восстанавливают анатомическую форму коронки разрушенного зуба (разрушение тканей коронки зуба превышает 30% поверхности). Следует принять к сведению, что по всем показателям микропротезирование является лучшей альтернативой к пломбированию. При более значительных разрушениях и в ряде указанных ниже показаний ставятся коронки:
- Твёрдой зубной ткани остаётся очень мало, пломба не может изнутри удерживать от раскалывания снаружи тонкие стенки зуба (она сама за них держится). А коронка, как колпачок, перекрывает и остатки зуба и пломбу, превращая всё в монолит.
- Нужно восстановить отсутствующий зуб / зубы: изготавливается мостовидный протез с коронками,опирающимися на соседние зубы ( как вариант протезирования).
- Зубы подвержены стираемости.
- Зуб сильно изменён в цвете.
- Требуется изменить форму зуба или положение его в зубном ряду.
При составлении плана протезирования учитывается состояние каждого зуба, определяется будущая конструкция и какая коронка лучше подойдёт. Современная стоматология предлагает широкий выбор коронок на основе различных материалов. Металлокерамика состоит из металлического каркаса, облицованного керамикой. Устанавливается на фронтальные и жевательные зубы.
Каркас — это самая важная часть конструкции коронки, он точно соответствует контурам подготовленного к протезированию зуба и обеспечивает необходимую прочность, особенно при использовании мостовидных конструкций. Изготавливается из титана, из КХС (кобальто-хромовый сплав), из сплавов благородных металлов. Металлокерамика не темнеет со временем, не стирается, ничего не впитывает (т.е. не окрашивается), металлокерамика биоинертна (не вступает ни в какие реакции).
Таким образом, эстетика, прочность, долговечность, позволяют металлокерамике выйти на первое место среди несъемных зубных протезов. Выглядят такие зубные протезы совершенно естественно благодаря возможности безупречно подобрать цвет, выполнить прозрачным режущий край зуба и повторить его физиологическую форму. Металлокерамика также применяется :
- для изготовления коронок на штифтах (когда от зуба остался один корень, в него устанавливается штифт, на который одевается металлокерамическая коронка)
- для изготовления мостовидных протезов различной протяженности (когда отсутствует один или несколько зубов, делаются опорные коронки на соседние зубы, а место отсутствующего зуба занимает коронка, которая укреплена за счёт соседних зубов.)
для изготовление искусственных зубов на имплантатах.
Безметалловая керамика изготавливается полностью из керамики и рекомендуется для фронтальных зубов. Основным достоинством этого вида коронок являются её эстетические свойства — прозрачность (из-за отсутствия металлического каркаса), которая делает коронку практически неотличимой от естественного зуба. Однако безметалловая коронка менее прочная и требует бережного отношения при использовании. Цельнолитая коронка полностью металлическая. Она прочная, но не эстетичная, поэтому её рекомендуют использовать на жевательные зубы вне линии улыбки. Несъемные констукции зубных протезов фиксируются на специальные стоматологические цементы в клинике врачом -стоматологом. Извлечь такие протезы из полости рта пациент своими силами не в состоянии.
Лечение проводят
Отсутствие зуба или нескольких зубов, к сожалению не редкость — стоматология советских времен была лишена хороших анестетиков и адекватных методик лечения и, как результат — удаленные зубы. А между тем по своей природе зубочелюстная система устроена таким образом, что ни в коем случае не подразумевает промежутков в зубном ряду. Если где-то отсутствует зуб, то соседние зубы начинают смешаться, опускаться или подниматься на место отсутствующего. Это приводит к нарушению прикуса, нарушению функциональности, деформации височно-нижнечелюстного сустава и совсем не благотворно действует на здоровье в принципе.
Проблему отсутствия зубов сегодня решают такие направления стоматологии как ортопедия и имплантология. По своим методам это кардинально разные направления, которые объединены одной целью — восстановлением целостности зубного ряда.
По сей день у многих людей при слове «имплантация зуба» возникает недоверие к этой процедуре, но происходит это в силу недостаточного количества информации об этой науке. Имплантология начала развиваться несколько десятилетий назад. С течением времени она совершенствовалась и сегодня по праву может считаться самостоятельной и полноценной областью стоматологии. Имплантация зубов помогает решить проблему отсутствия одного или нескольких зубов, не затрагивая соседние здоровые зубы. При полной адентии (полном отсутствии зубов) зубные имплантаты служат для фиксации различных зубных протезов — съемных и несъемных и при этом без какого-либо вреда здоровью. Зубной имплантат — это искусственный корень зуба из титанового сплава, который фиксируется в стоматологической клинике врачом в костной ткани за один час. Он прочно срастается с живыми клетками, не вызывает никаких реакций организма и функционирует на протяжении всей жизни. Ортопедические конструкции (различные протезы и коронки), которые фиксируются на имплантате выглядят как настоящие живые зубы и полностью восстанавливают жевательную функцию. В современной имплантологии существуют различные системы имплантатов. Определиться с выбором вам помогут специалисты нашей стоматологической клиники в соответствии с вашими желаниями и возможностями.
Протезирование (ортопедическая стоматология) относится к разряду самых старых направлений стоматологических услуг и соответственно имеет большое количество альтернативных методов. Мостовидные протезы и металлокерамические коронки, бюгельные протезы из немецких и японских материалов, которые позволяют восстановить жевательную функцию и распределить жевательную нагрузку равномерно при отсутствии большого количества зубов, нейлоновые протезы из мягких материалов, которые прочно фиксируются в полости рта и при этом не вызывают дискомфортного ощущения — это всё достижения современной ортопедической стоматологии, которые наши высококвалифицированные врачи-ортопеды предлагают вам сегодня для решения проблем, связанных с частичной и полной адентией. Специалисты нашей клиники помогут вам с выбором ортопедической конструкции в соответствии с вашими желаниями и возможностями.